Стоматология заплатила за "ПЛОХУЮ КАРТУ"
3 млн. 750 тыс. рублей. Почему?
Меня часто спрашивают коллеги - а что будет, если мед.карта написана плохо?
Так ли важно соблюдать все требования закона к содержанию карты и нужно ли приобретать готовые шаблоны дневников карт для их соблюдения, стоит ли на них тратиться?
Описываемое в статье событие идеально показывает все риски и последствия "плохой" мед.карты и ситуацию, когда "скупой платит дважды".
Что случилось?
Стоматологическая клиника проиграла пациенту судебный иск на сумму 3 млн.750 тыс. рублей.
Почему?
Из-за многочисленных дефектов оформления мед.карты
Как избежать подобного Вам?
Читайте нашу статью с подробным разбором ситуации и рекомендациями по предотвращению подобных ошибок:
Так ли важно соблюдать все требования закона к содержанию карты и нужно ли приобретать готовые шаблоны дневников карт для их соблюдения, стоит ли на них тратиться?
Описываемое в статье событие идеально показывает все риски и последствия "плохой" мед.карты и ситуацию, когда "скупой платит дважды".
Что случилось?
Стоматологическая клиника проиграла пациенту судебный иск на сумму 3 млн.750 тыс. рублей.
Почему?
Из-за многочисленных дефектов оформления мед.карты
Как избежать подобного Вам?
Читайте нашу статью с подробным разбором ситуации и рекомендациями по предотвращению подобных ошибок:
Итак, суть проблемы:
Известная адвокатская группа "Онегин" из г. Санкт-Петербург "похвасталась" выигранным судебным делом против стоматологии. Стоматологическая клиника в очередной раз проиграла суд. Сумма выплаты составила 3 млн. 750 тыс. рублей. Согласитесь, это огромные деньги! Причем обидно, что проиграла вообще на ровном месте...
Проиграла суд не какая-то посредственная частная клиника, а клиника в составе Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. Мечникова, которая проводила стоматологическое лечение и протезирование пациента на своей лечебной базе. Серьезное лечебное учреждение с докторами наук, кафедрами, профессурой. И такой печальный исход.
Но это дело интересно не только громким именем ответчика и величиной денежных выплат. Интересен для анализа ситуации сам факт проигрыша, его причина.
Дело в том, что институтская клиника проиграла этот суд прежде всего потому, что медицинская карта стоматологического пациента была оформлена неправильно и не содержала необходимой для экспертизы информации.
Почему это так важно? Вот тут самое интересное.
Закон определяет, что каждая сторона судебного процесса САМОСТОЯТЕЛЬНО должна доказывать свою правоту и приводить факты, подтверждающие свою правовую позицию в суде. Иными словами, бремя доказывания отсутствия дефектов медицинской помощи лежит НА КЛИНИКЕ.
Доказывается это с помощью вопросов, которые ставятся судом и сторонами процесса перед судебно-медицинской экспертизой.
Эксперты, отвечая на поставленные вопросы, прежде всего опираются на самый главный медицинский документ - амбулаторную карту.
Именно то, что написано в карте и является основанием для получения информации. Особенно в случае длительного и комплексного лечения, когда по прошествии времени и в связи с множеством оказанных медицинских услуг проследить весь процесс по плану лечения путем осмотра и обследования пациента на момент проведения экспертизы просто не представляется возможным. В этом случае в качестве основного доказательства и выступает амбулаторная карта и ее содержание.
В суде стом. клиника не смогла документально подтвердить факт оказания услуг в соответствии с требованиями законодательства (это стандарты и порядки оказания медицинской помощи, протоколы лечения, критерии качества мед.помощи про приказу МЗ РФ №203н и другие факты. Эти данные просто не были отражены в амбулаторной карте. А должны там быть отражены в обязательном порядке!
По прошествии месяцев и лет только этот документ может рассказать о ходе лечения так, как в нем написано. А пишет его врач, причем прежде всего в своих собственных интересах.
К сожалению, очень многие врачи и руководители клиник до сих пор не придают должного значения заполнению мед.карты. И потом вот такие последствия, случай далеко не единичный.
Исследовав мед.карту, экспертная комиссия не смогла дать ответы на многие вопросы, в том числе о наличии или отсутствии дефектов услуги и причинно-следственной связи между дефектами и наступившим вредом.
При этом особо хочу отметить, что наличие дефектов медицинских услуг экспертами установлено НЕ БЫЛО!
Тем не менее - дело проиграно. А причина тому - плохо написанная карта.
Цена вопроса: 3 млн. 750 тыс. рублей. Плюс затраты на представителя в суде + отдаленные репутационные потери.
Вы же такой судьбы не хотите, правда?
Коллеги, руководители и главные врачи клиник!
В очередной раз обращаюсь к Вам с призывом вот прямо сейчас сделать аудит используемой в Вашей клинике мед карты. Возьмите с десяток и проверьте качество заполнения и содержание ПО ЭТОЙ СТАТЬЕ. Оцените, что будет, если ваша обычная карта попадет в суд на такую же экспертизу - защитит ли она Вашу клинику или погубит?
Если карта не отвечает обязательным требованиям - как можно скорее исправьте ситуацию! Напишите ли Вы ее грамотно сами или воспользуетесь нашим готовым решением с шаблонами карт - это Ваш выбор. Главное - СДЕЛАЙТЕ Вашу карту такой, которая защитит клинику в суде.
Что именно нужно сделать с медицинской документацией каждый день, а особенно - если пациент, надзорный орган или суд запросил мед.карту:
1. Провести аудит стом.карт в клинике по разным специализациям, опираясь на материалы этой статьи.
2. Создайте в клинике шаблоны заполнения карт в соответствии со всеми требованиями закона или воспользуйтесь нашими готовыми шаблонами ЗДЕСЬ.
3. Регулярно и системно контролируйте качество и полноту заполнения мед.карт врачами Вашей клиники путем проведения выборки карт на врачебной комиссии.
4. Доведите до сведения врачебного персонала клиники все риски некачественного ведения мед.документации - идеально на примере этой статьи. Дайте почитать её всему коллективу, пусть осознают важность и сделают выводы.
5. В случае назревающего конфликта с пациентом САМОЕ первое Ваше действие - это аудит мед.карты и немедленное устранение всех дефектов ее заполнения.
6. Пользуйтесь действительно ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ защитой своих интересов как на досудебном этапе, так и в суде. Такого исхода суда можно было избежать, если своевременно получить помощь и поддержку квалифицированных защитников интересов клиники на самом первом этапе конфликтной ситуации. Нельзя было идти в суд с такой картой, нельзя! Самодеятельность без понимания рисков, дефекты мед.документации запросто может Вам стоить почти 4 миллиона рублей - помните об этом!
И знайте - практически всегда запрос пациента на выдачу копии карты - это подготовка к конфликту и Ваш главный сигнал для проведения аудита карты перед выдачей копии. Если выдали карту с дефектами - исправить ничего потом будет уже невозможно.
Мы создали идеально заполненные и готовые к применению в клинике шаблоны заполнения дневников стом.карт, которые гарантированно защитят Вашу клинику от подобного исхода суда.
Прочтите, это важно!
Содержание шаблонов по терапевтической стоматологии - ЗДЕСЬ
Шаблоны по ортопедии - ЗДЕСЬ
Шаблоны по хирургии - ЗДЕСЬ
Есть вопросы по шаблонам - звоните +7 (960)475-40-40
B главное - платите профессионалам заранее за свою документальную безопасность, в качестве профилактики это реально умно и выгодно!
Ведь скупой платит дважды...
С уважением,
главный эксперт по медицинскому праву "Центра Защиты Врачей",
доктор Владислав Аносов.
Ссылка на новость от "Онегин групп" здесь
Ссылка на судебный спор здесь
Известная адвокатская группа "Онегин" из г. Санкт-Петербург "похвасталась" выигранным судебным делом против стоматологии. Стоматологическая клиника в очередной раз проиграла суд. Сумма выплаты составила 3 млн. 750 тыс. рублей. Согласитесь, это огромные деньги! Причем обидно, что проиграла вообще на ровном месте...
Проиграла суд не какая-то посредственная частная клиника, а клиника в составе Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им. Мечникова, которая проводила стоматологическое лечение и протезирование пациента на своей лечебной базе. Серьезное лечебное учреждение с докторами наук, кафедрами, профессурой. И такой печальный исход.
Но это дело интересно не только громким именем ответчика и величиной денежных выплат. Интересен для анализа ситуации сам факт проигрыша, его причина.
Дело в том, что институтская клиника проиграла этот суд прежде всего потому, что медицинская карта стоматологического пациента была оформлена неправильно и не содержала необходимой для экспертизы информации.
Почему это так важно? Вот тут самое интересное.
Закон определяет, что каждая сторона судебного процесса САМОСТОЯТЕЛЬНО должна доказывать свою правоту и приводить факты, подтверждающие свою правовую позицию в суде. Иными словами, бремя доказывания отсутствия дефектов медицинской помощи лежит НА КЛИНИКЕ.
Доказывается это с помощью вопросов, которые ставятся судом и сторонами процесса перед судебно-медицинской экспертизой.
Эксперты, отвечая на поставленные вопросы, прежде всего опираются на самый главный медицинский документ - амбулаторную карту.
Именно то, что написано в карте и является основанием для получения информации. Особенно в случае длительного и комплексного лечения, когда по прошествии времени и в связи с множеством оказанных медицинских услуг проследить весь процесс по плану лечения путем осмотра и обследования пациента на момент проведения экспертизы просто не представляется возможным. В этом случае в качестве основного доказательства и выступает амбулаторная карта и ее содержание.
В суде стом. клиника не смогла документально подтвердить факт оказания услуг в соответствии с требованиями законодательства (это стандарты и порядки оказания медицинской помощи, протоколы лечения, критерии качества мед.помощи про приказу МЗ РФ №203н и другие факты. Эти данные просто не были отражены в амбулаторной карте. А должны там быть отражены в обязательном порядке!
По прошествии месяцев и лет только этот документ может рассказать о ходе лечения так, как в нем написано. А пишет его врач, причем прежде всего в своих собственных интересах.
К сожалению, очень многие врачи и руководители клиник до сих пор не придают должного значения заполнению мед.карты. И потом вот такие последствия, случай далеко не единичный.
Исследовав мед.карту, экспертная комиссия не смогла дать ответы на многие вопросы, в том числе о наличии или отсутствии дефектов услуги и причинно-следственной связи между дефектами и наступившим вредом.
При этом особо хочу отметить, что наличие дефектов медицинских услуг экспертами установлено НЕ БЫЛО!
Тем не менее - дело проиграно. А причина тому - плохо написанная карта.
Цена вопроса: 3 млн. 750 тыс. рублей. Плюс затраты на представителя в суде + отдаленные репутационные потери.
Вы же такой судьбы не хотите, правда?
Коллеги, руководители и главные врачи клиник!
В очередной раз обращаюсь к Вам с призывом вот прямо сейчас сделать аудит используемой в Вашей клинике мед карты. Возьмите с десяток и проверьте качество заполнения и содержание ПО ЭТОЙ СТАТЬЕ. Оцените, что будет, если ваша обычная карта попадет в суд на такую же экспертизу - защитит ли она Вашу клинику или погубит?
Если карта не отвечает обязательным требованиям - как можно скорее исправьте ситуацию! Напишите ли Вы ее грамотно сами или воспользуетесь нашим готовым решением с шаблонами карт - это Ваш выбор. Главное - СДЕЛАЙТЕ Вашу карту такой, которая защитит клинику в суде.
Что именно нужно сделать с медицинской документацией каждый день, а особенно - если пациент, надзорный орган или суд запросил мед.карту:
1. Провести аудит стом.карт в клинике по разным специализациям, опираясь на материалы этой статьи.
2. Создайте в клинике шаблоны заполнения карт в соответствии со всеми требованиями закона или воспользуйтесь нашими готовыми шаблонами ЗДЕСЬ.
3. Регулярно и системно контролируйте качество и полноту заполнения мед.карт врачами Вашей клиники путем проведения выборки карт на врачебной комиссии.
4. Доведите до сведения врачебного персонала клиники все риски некачественного ведения мед.документации - идеально на примере этой статьи. Дайте почитать её всему коллективу, пусть осознают важность и сделают выводы.
5. В случае назревающего конфликта с пациентом САМОЕ первое Ваше действие - это аудит мед.карты и немедленное устранение всех дефектов ее заполнения.
6. Пользуйтесь действительно ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ защитой своих интересов как на досудебном этапе, так и в суде. Такого исхода суда можно было избежать, если своевременно получить помощь и поддержку квалифицированных защитников интересов клиники на самом первом этапе конфликтной ситуации. Нельзя было идти в суд с такой картой, нельзя! Самодеятельность без понимания рисков, дефекты мед.документации запросто может Вам стоить почти 4 миллиона рублей - помните об этом!
И знайте - практически всегда запрос пациента на выдачу копии карты - это подготовка к конфликту и Ваш главный сигнал для проведения аудита карты перед выдачей копии. Если выдали карту с дефектами - исправить ничего потом будет уже невозможно.
Мы создали идеально заполненные и готовые к применению в клинике шаблоны заполнения дневников стом.карт, которые гарантированно защитят Вашу клинику от подобного исхода суда.
Прочтите, это важно!
Содержание шаблонов по терапевтической стоматологии - ЗДЕСЬ
Шаблоны по ортопедии - ЗДЕСЬ
Шаблоны по хирургии - ЗДЕСЬ
Есть вопросы по шаблонам - звоните +7 (960)475-40-40
B главное - платите профессионалам заранее за свою документальную безопасность, в качестве профилактики это реально умно и выгодно!
Ведь скупой платит дважды...
С уважением,
главный эксперт по медицинскому праву "Центра Защиты Врачей",
доктор Владислав Аносов.
Ссылка на новость от "Онегин групп" здесь
Ссылка на судебный спор здесь
