Уважаемые коллеги!
Сегодня оригинал мед. карты пациенту в руки просто так давать НЕЛЬЗЯ! Это запрещает закон.

С 01 марта 2022г. вступают в действие требования НОВОГО приказа МЗ РФ от 12 ноября 2021г. N 1050н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента".

Он пришел на смену прошлому приказу МЗ №425н.

С 1 марта 2022г. все без исключения медицинские организации должны перейти на работу по ознакомлению пациента с оригиналами медицинских документов по приказу МЗ №1050н.

Сегодня все больше пациентов вступают в конфликты с клиникой. Первое их действие – получить и зафиксировать состояние оригиналов медицинской документации. Дополнить и изменить документы после этого клиника уже не сможет. Важность содержания медицинской карты трудно переоценить - на ее основе строится медицинская экспертиза и выносятся судебные решения. Чем лучше написана медицинская карта, тем выше шансы на благоприятный для клиники исход. Как правильно написать карту, мы очень подробно рассказывали в ЭТОЙ статье - обязательно прочтите.
По закону пациент имеет полное право не только на получение выписки или копии карты, но и на ознакомление с оригиналами всех медицинских документов.

Только вот ни пациенты, ни многие руководители клиник до сих пор не знают, что вместе с этим правом у пациента появились и обязанности соблюдать прописанную в приказе МЗ №1050н процедуру ознакомления.

Также и у клиник появились обязательства – создать и привести в соответствие специальную документацию для соблюдения процедуры ознакомления пациентов с оригиналами мед. документации в клинике по приказу МЗ РФ №1050н.

Необходимо назначить ответственного за данные действия сотрудника, издать и оформить соответствующие приказы и должностные документы. Для такого сотрудника необходимо разработать приказ и дополнения в должностную инструкцию, вписав в него новые должностные обязанности согласно Приказу №1050н.

Запрос об ознакомлении теперь можно отправить в том числе на официальную электронную почту клиники.

Все запросы должны обязательно регистрироваться ответственным сотрудником клиники в день поступления.

Каждому запросу в обязательном порядке присваивается входящий номер.

Выделять помещение для ознакомления и вести журнал работы этого помещения теперь не обязательно - пациент может ознакомиться с документами в присутствии сотрудника в любом помещении клиники.

Убрали из приказа №1050н обязательную форму журнала регистрации обращений, но мы ее в блоке документов специально оставили - это реально удобно на практике для соблюдения сроков предоставления документации и контроля, когда все записи находятся в одном месте. Повторю - этот журнал по закону не обязателен, но рекомендуется нами именно как средство контроля соблюдения требований приказа №1050н.

В течение двух рабочих дней со дня поступления письменного запроса пациент информируется доступными средствами связи, в том числе по номеру контактного телефона либо по электронной почте, работником медицинской организации о дате, начиная с которой в течение пяти рабочих дней возможно ознакомление с медицинской документацией с учетом графика работы медицинской организации, а также о месте в медицинской организации, в котором будет происходить ознакомление.

Мы рекомендуем использовать для такого информирования пациента не только телефон, но и мессенджеры или электронную почту - так будет возможность доказать проверяющим факт информирования и соблюдения требований приказа №1050н.
Если после этого информирования пациент в течение 5 дней не явился в клинику для ознакомления, назначается новая дата, о которой пациента также следует проинформировать вышеуказанными способами.

ВАЖНО!!! Изменился срок предоставления документов: по приказу №1050н теперь он составляет максимум 10 календарных дней с даты регистрации запроса (ранее это срок был 30 дней).

Описывается подробный регламент письменного обращения пациента для ознакомления с медицинской документацией, указываются обязательные пункты содержания обращения. В случае отсутствия в письменном запросе пациента необходимых сведений клиника имеет право ОТКАЗАТЬ пациенту в ознакомлении с оригиналами.

Это пакет, состоящий из обязательных по закону документов, которые должны быть составлены с точным соблюдением данного приказа и применяться уже с 01.03.2022г. В пакет документов входят готовые образцы-шаблоны, уже содержащие всю необходимую по приказу №1050н информацию в форме готовых бланков.

За нарушение требований Приказа №1050н предусмотрена административная ответственность в виде штрафа согласно статье 5.39 КоАП РФ.

Содержание блока №23 по ознакомлению пациента с оригиналами мед. документации по приказу №1050н:

1. Дополнение к должностной инструкции ответственного и журнал для ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации

2. Какой штраф предусмотрен за нарушение приказа №1050н - пояснение и механизм ответственности

3. Может ли пациент сфотографировать во время ознакомления с оригиналами мед.документации свою медицинскую документацию? Разъяснение прав и ограничений.

4. Памятка предварительной даты и времени посещения пациентом клиники для ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации

5. Приказ о назначении ответственного лица за ведение журнала предварительной записи на ознакомление пациентов с оригиналами мед.документации

6. Приказ об утверждении формы журнала предварительной записи посещений для ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации

7. Приказ МЗ РФ №1050н: порядок ознакомление с медицинской документацией пациента

8. Приложение 1 к приказу об утверждении формы журнала регистрации запросов и предварительной записи для ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации

9. Форма письменного запроса пациента или законного представителя для ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации

10. Сведения для внесения в медицинскую карту пациента /законного представителя/ об ознакомлении с медицинской документацией (печатная форма)

11. Напоминание пациенту о дате ознакомления с оригиналами медицинских документов.

12. Информирование о неявке пациента для ознакомления с оригиналами медицинских документов и назначение новой даты.

Мы предлагаем Вам не тратить свое время на разработку и внедрение документов, а воспользоваться нашим готовым решением – полный пакет по регулированию работы клиники при обращении пациентов для ознакомления с оригиналами медицинских документов.

Стоимость готового пакета документов по приказу МЗ №1050н - всего 5.500 рублей.

Просто внесите свои реквизиты в готовые документы – и пользуйтесь сразу, со дня покупки!
Позаботьтесь о своей безопасности заранее!

ВАЖНО!!! Для тех коллег, кто ранее приобретал блок №23 по прошлому приказу №425н, мы сделаем обновление БЕСПЛАТНО.
Для получения обновленного блока №23 напишите запрос на почту vladanosov@gmail.com с приложением документа, подтверждающего факт покупки. Ответным письмом мы вышлем обновленные документы.