Шаблоны заполнения дневников стоматологической карты по ХИРУРГИИ и ИМПЛАНТАЦИИ

Модуль шаблонов заполнения карт
«ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ»

Мы знаем, как всем стало легко юридически правильно и быстро заполнять карты пациентов после выхода шаблонов по терапии и ортопедии. Они произвели фурор и спасли в судах уже десятки клиник. А руководители клиник обрели долгожданное спокойствие, понимая, что все врачи теперь пишут карты идеально и правильно.
Теперь с новыми шаблонами по хирургии для самой высокорисковой специальности в стоматологии - хирургии - этот процесс станет максимально надежным для всех врачей. Ни одна проверка или экспертиза не сделает замечания и не выявит дефектов оказания медицинскй помощи с нашими шаблонами карт.

Состав шаблонов карт "Хирургическая стоматология"
В состав блока по хирургии входят следующие манипуляции:

Имплантация

Имплантация без аугментации

Имплантация + аугментация костно-пластическим материалом

Имплантация + закрытый синус-лифтинг

Имплантация + открытый синус-лифтинг

Установка ортодонтического имплантата

Операция удаления имплантата

Бесплатный бонус: Справочные материалы по имплантации для принятия правильных решений:

Выбор типа и размера имплантатов

Динамическое наблюдение за результатами лечения после имплантации

Правила установки и позиционирования имплантатов

Противопоказания к имплантации

Срок достижения остеоинтеграции

Срок имплантации после удаления зуба


Формирователь десны

Протокол установки формирователя десны для карты

Показания и регламент установки формирователя десны


Синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг


Удаление зубов

Алгоритм операции удаления зуба

Удаление зубов шаблон острый периодонтит

Удаление зуба хронический периодонтит

Удаление зуба периапикальный абсцесс без свища

Удаление зуба периапикальный абсцесс со свищом

Удаление зуба перелом корня

Удаление зуба перелом коронки и корня

Удаление зуба корневая киста

Удаление зуба кариес цемента

Периостит:

Периостит острый гнойный без удаления зуба

Периостит острый гнойный с удалением зуба


Хирургическое лечение корневых кист

Цистэктомия с резекцией верхушки корня и ретроградным пломбированием

Цистэктомия без резекции верхушки корня


Перикоронит

Острый перикоронит. Гнойная форма

Острый перикоронит. Катаральная форма

Профилактическое удаление капюшона

Хронический перикоронит


Пародонтология

Закрытый кюретаж

Открытый кюретаж


Прочие хирургические манипуляции

Альвеолит

Гингивэктомия

В данный момент мы работаем над дневниками других хирургических манипуляций, которые войдут во 2-ю часть:
аугментация, соединительнотканные трансплантаты, мягкотканная пластика, пластика уздечек, экзостозы, зубосохраняющие операции (гемисекция, ампутация корня, резекция верхушки корня, коронарно-радикулярная сепарация), ретроградное пломбирование канала, хирургическое удлинение клинической коронки зуба, вестибулопластика, остеотомия челюсти, хирургическое открытие ретинированного зуба для последующего ортодонтического вытяжения, пластика перфорации верхнечелюстной пазухи, аутотрансплантация зуба, реплантация зуба, хирургическое закрытие рецессии десны, удаление имплантата и другими манипуляциями, не вошедшими в первый сокращенный список.

Как только наша работа над новой частью хирургических манипуляций будет полностью закончена, мы выложим дополнения в продажу и сообщим всем об этом нассылкой с стайте.

Для ее приобретения нужно будет просто доплатить стоимость новых документов по нашим рассчетам она составит всего 6 тысяч рублей.

Естественно, работа займет еще какое-то время, в течение которого все готовые на данный момент шаблоны хирургических карт уже доступны Вам для применения и идеального заполнения дневников хирургического приема по самым распространенным и рискованным манипуляциям. Приобретайте и пользуйтесь уже сейчас!

Шаблоны полностью соответствуют критериям оценки качества медицинской помощи по приказу МЗ РФ №203н, используемым для проведения судебно-медицинской экспертизы.
Клинические рекомендации СтАР, использованные при составлении, актуализированы на дату выхода шаблонов.

Давайте подробно разберем суть шаблонов по системе "вопрос-ответ":

Как именно выглядят эти шаблоны карт?
Шаблоны представляют из себя текст дневника стоматологической карты, в котором очень подробно расписано все, что касается лечебно-диагностического процесса по каждому конкретному диагнозу.

На какие документы вы ориентировались, создавая шаблоны карт? Чем именно продиктовано их содержание?
В законодательстве РФ существует несколько нормативных актов, регламентирующих содержание дневника лечебного процесса. Прежде всего это приказ МЗ РФ №203н от 10 мая 2017 года № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". В нем описаны критерии качественного заполнения карты.
Не менее важный документ - клинические рекомендации (протоколы лечения) по каждому конкретному заболеванию и состоянию.
Если по описываемой нозологии имеются клинические рекомендации СтАР, мы обязаны ориентироваться на них. Если нет - мы используем другие официальные источники информации.
Среди них - национальные руководства, учебники для студентов ВУЗов РФ и последипломного образования, официально утвержденные для этих целей Министерством образования РФ.

Как вы разрабатывали шаблоны? Кто участвовал в их создании?
Над шаблонами работает целая команда специалистов разных областей: врачи, судебно-медицинские эксперты, юристы, представители как академической науки, так и реально практикующие коллеги. Мы использовали всю имеющуюся в нашем распоряжении литературу и знания экспертов.

Есть ли в шаблонах современные методики лечения стоматологических пациентов?
Да, в шаблонах есть абсолютно все методики, которые сегодня применяются в стоматологии, даже самые новые разработки. Есть все современные хирургические протоколы лечения и имплантации.
Вы получаете документы с актуальной информацией по всем методикам лечения.

В каком виде клиника получает шаблоны?
Мы отправляем шаблоны в формате ZIP-fp[bdf. после распаковки которого файлы представлены в редактируемом текстовом формате MS Word. Каждый диагноз каждая нозология по МКБ-10 или манипуляция представлена отдельным текстовым файлом. Файлы также можно (и нужно) комбинировать при ведении дневника лечения (например, шаблон синус-лифтинга + шаблон имплантации, шаблон удаления зуба + шаблон имплантации, если манипуляции проводятся одномоментно).

Можно ли использовать эти шаблоны в нашей программе управления клиникой (медико-информационной системе типа Инфодент, Айдент, 1С-стоматология и других)? И как это реализовать на практике?
Да, можно. Шаблоны предоставляются в текстовом формате. А в каждой программе есть уже встроенные типовые шаблоны и их редактор, который позволяет изменить текст на любой другой. Вам нужно просто заменить стандартный текст, который идет вместе с программой на информацию о подробной диагностике и лечению из наших шаблонов по каждой позиции. Сделать это нужно всего один раз, и в программе появятся новые шаблоны. После этого ваша программа в случае выбора определенного диагноза автоматически будет подставлять текст из нашего шаблона и формировать карту приема пациента максимально полно и качественно.

А если у нас в клинике карты пишут вручную и нет программы - как нам использовать шаблоны?
Это очень частая ситуация, и тут шаблоны помогают даже больше, чем с программой, потому что вручную качественно написать карту можно, но очень долго - минут за 20.Мы предлагаем два варианта, уже реализованные многими коллегами на практике.Первый - это просто в компьютере без всякой программы управления клиникой для пациента выбирать диагноз, заполнять прием по шаблону и распечатывать его по окончании. Это значительно быстрее, чем переписать все вручную.
И второй вариант - еще более быстрый и удобный - это из наших шаблонов создать ГОТОВЫЕ ВКЛАДЫШИ в карту по каждому диагнозу. У хирурга будут подробно и правильно описанные оперативные вмешательства по имплантации, пластике, удалениям... Врачу в этом случае остается вписать в него дату, номер зуба, небольшие индивидуальные данные (число каналов, длину, усилие фиксации и т.п.) и поставить свою подпись - вот и готов идеально заполненный дневник приема пациента. Вкладыш подшивается в карту, и работа задокументирована быстро и при этом идеально. В итоге вы получаете карту с идеальным описанием врачебной работы по всем требованиям, заполненную вручную за 30 секунд!

Стоимость модуля шаблонов карт по хирургии в данном составе документов: 29.000 рублей

Поскольку блок по хирургии новый и очень востребованный, никакие акции и скидки на его приобретение не распространяются.

Шаблоны по ХИРУРГИИ можно приобрести несколькими способами:

1. Оплатив стоимость модуля 29.000 руб. на карту Сбербанка РФ: 5332 0580 7888 2368 (MasterCard) на имя Аносова Владислава Александровича

2. Оплатив модуль по безналичному расчету со счета клиники - для выставления счета нужно выслать реквизиты с пометкой "шаблоны по ХИРУРГИИ" на нашу почту: vladanosov@gmail.com


Файл с шаблонами заполнения карт по хирургии после оплаты будет отправлен на указанную Вами электронную почту в форме ZIP-архива.

Все документы предоставляются в электронном виде в формате MS Word, полностью готовы к использованию, могут вносится и применяться в любой программе клиники для автоматизации процесса заполнения карт.

Как и зачем врачу нужно правильно писать карты - читайте ЗДЕСЬ

Давайте подробно разберем суть шаблонов по системе "вопрос-ответ":

Как именно выглядят эти шаблоны карт?
Шаблоны представляют из себя текст дневника стоматологической карты, в котором очень подробно расписано все, что касается лечебно-диагностического процесса по каждому конкретному диагнозу.

На какие документы вы ориентировались, создавая шаблоны карт? Чем именно продиктовано их содержание?
В законодательстве РФ существует несколько нормативных актов, регламентирующих содержание дневника лечебного процесса. Прежде всего это приказ МЗ РФ №203н от 10 мая 2017 года № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". В нем описаны критерии качественного заполнения карты.
Не менее важный документ - клинические рекомендации (протоколы лечения) по каждому конкретному заболеванию и состоянию.
Если по описываемой нозологии имеются клинические рекомендации СтАР, мы обязаны ориентироваться на них. Если нет - мы используем другие официальные источники информации.
Среди них - национальные руководства, учебники для студентов ВУЗов РФ и последипломного образования, официально утвержденные для этих целей Министерством образования РФ.

Как вы разрабатывали шаблоны? Кто участвовал в их создании?
Над шаблонами работает целая команда специалистов разных областей: врачи, судебно-медицинские эксперты, юристы, представители как академической науки, так и реально практикующие коллеги. Мы использовали всю имеющуюся в нашем распоряжении литературу и знания экспертов.

Есть ли в шаблонах современные методики лечения стоматологических пациентов?
Да, в шаблонах есть абсолютно все методики, которые сегодня применяются в стоматологии, даже самые новые разработки. Есть все современные хирургические протоколы лечения и имплантации.
Вы получаете документы с актуальной информацией по всем методикам лечения.

В каком виде клиника получает шаблоны?
Мы отправляем шаблоны в формате ZIP-fp[bdf. после распаковки которого файлы представлены в редактируемом текстовом формате MS Word. Каждый диагноз каждая нозология по МКБ-10 или манипуляция представлена отдельным текстовым файлом. Файлы также можно (и нужно) комбинировать при ведении дневника лечения (например, шаблон синус-лифтинга + шаблон имплантации, шаблон удаления зуба + шаблон имплантации, если манипуляции проводятся одномоментно).

Можно ли использовать эти шаблоны в нашей программе управления клиникой (медико-информационной системе типа Инфодент, Айдент, 1С-стоматология и других)? И как это реализовать на практике?
Да, можно. Шаблоны предоставляются в текстовом формате. А в каждой программе есть уже встроенные типовые шаблоны и их редактор, который позволяет изменить текст на любой другой. Вам нужно просто заменить стандартный текст, который идет вместе с программой на информацию о подробной диагностике и лечению из наших шаблонов по каждой позиции. Сделать это нужно всего один раз, и в программе появятся новые шаблоны. После этого ваша программа в случае выбора определенного диагноза автоматически будет подставлять текст из нашего шаблона и формировать карту приема пациента максимально полно и качественно.

А если у нас в клинике карты пишут вручную и нет программы - как нам использовать шаблоны?
Это очень частая ситуация, и тут шаблоны помогают даже больше, чем с программой, потому что вручную качественно написать карту можно, но очень долго - минут за 20.Мы предлагаем два варианта, уже реализованные многими коллегами на практике.Первый - это просто в компьютере без всякой программы управления клиникой для пациента выбирать диагноз, заполнять прием по шаблону и распечатывать его по окончании. Это значительно быстрее, чем переписать все вручную.
И второй вариант - еще более быстрый и удобный - это из наших шаблонов создать ГОТОВЫЕ ВКЛАДЫШИ в карту по каждому диагнозу. У хирурга будут подробно и правильно описанные оперативные вмешательства по имплантации, пластике, удалениям... Врачу в этом случае остается вписать в него дату, номер зуба, небольшие индивидуальные данные (число каналов, длину, усилие фиксации и т.п.) и поставить свою подпись - вот и готов идеально заполненный дневник приема пациента. Вкладыш подшивается в карту, и работа задокументирована быстро и при этом идеально. В итоге вы получаете карту с идеальным описанием врачебной работы по всем требованиям, заполненную вручную за 30 секунд!

В наших шаблонах заполнения карт мы изложили свое видение на эту систему и многократно проверили их на практике, в том числе с судебных инстанциях и надзорных мероприятиях Росздравнадзора. Вместе с тем, это потому и называется "шаблон", чтобы Вы могли вносить в него самостоятельно любые изменения и дополнения, менять терминологию и использовать иные формы и методы описания, не изменяя при этом структуру и систему изложения дневника лечебного процесса, продиктованную приказом МЗ РФ №203н.

Сделайте заполнение карт в клинике быстрым, удобным и юридически безупречным - закажите шаблоны прямо сейчас!

Файл с шаблонами заполнения карт по терапии после оплаты будет отправлен на указанную Вами электронную почту в виде ZIP-архива.
Все документы предоставляются в электронном виде в формате MS Word. Фалы после разархивирования доступны для работы на Эппл и Виндоуз.


КАК ОПЛАТИТЬ ШАБЛОНЫ ПО ХИРУРГИИ?
Оплатить можно двумя способами:

1. Оплатите 29.000 рублей на карту Сбербанка РФ:
5332 0580 7888 2368 (MasterCard)
на имя Аносова Владислава Александровича переводом от физлица.
После оплаты ОБЯЗАТЕЛЬНО пришлите чек об оплате, ФИО, телефон и e-mail на почту vladanosov@gmail.com

2. Оплатите заказ по безналичному расчету со счета Вашей клиники.
Для выставления счета нужно выслать заявку "шаблоны по хирургии) и реквизиты клиники в текстовом формате (не картинкой) на нашу почту: vladanosov@gmail.com
Мы предоставим все закрывающие документы для бухгалтерии.
Шаблоны присылаем на электронную почту в формате Ворд, их можно легко вставить в любую программу управления клиникой.

Остались вопросы?

Звоните: +7 (960) 475-40-40

Пишите: vladanosov@gmail.com