Как заполнить карту стоматологического пациента за 1 минуту и сделать это правильно?
Неужели это возможно?
Все знают, что доктора в клинике не любят писать карты. Это долго, сложно, часто им просто некогда или не знают, как правильно. А еще каждый врач пишет карту по-своему, и не всегда хорошо. Это действительно большая и распространенная проблема. В итоге - карта не заполнена, или очень краткая без подробностей, много сокращений и упущенной информации, нет понимания как нужно делать правильно, не хватает времени.
Врачи говорят - мы согласны писать карты, но там так много всего нужно писать, что нам просто некогда лечить пациентов и зарабатывать деньги! Мы не знаем, как это совместить с нашей работой. А еще не знаем, что именно и как нужно писать, чтобы всё было правильно. И они правы - в карте действительно нужно написать очень много, чтобы потом не было проблем при конфликтных ситуациях с пациентами, проверках и судах.
Конечно, каждому врачу и руководителю клиники хочется, чтобы все карты пациентов были написаны идеально и сразу после лечения. Чтобы правильность написания карт не зависела от конкретного врача. Чтобы все врачи, независимо от стажа, грамотности и загрузки писали карты одинаково хорошо в соответствии с требованиями закона. И при этом - быстро, без отрыва врача от лечения.
Всем известно, что мед.карта - это самый важный документ, который защищает клинику. И что неправильно написанная карта даже при качественном лечении приведет к проигрышу в суде и потере огромных денег.
Представьте себе ваши нынешние карты в суде на экспертизе при многомиллионном иске - каковы шансы на выигрыш? Обычно всё очень плохо. А если карта вообще не написана, а врач уже уволился и восстановить последовательность лечения некому? А так бывает очень часто, потому что порой пациенты приходят с жалобами спустя несколько лет.
Кроме того, уже по всей стране приходят требования клиникам передавать сведения о лечении пациентов в систему ЕГИСЗ (нужно отправлять именно дневники лечения!), и это действительно необходимо будет делать в итоге всем частным клиникам страны в обязательном порядке. А для этого нужны карты в электронном виде, причем сразу заполненные грамотно.
И всех интересует - можно ли как-то решить эту проблему, чтобы все врачи клиники писали карты грамотно и полно, при этом еще и быстро, без отрыва врача от лечения, и сразу передавать их в ЕГИСЗ?
Ответ - да, эта проблема решается достаточно просто!
А решение - это использование уже готовых шаблонов дневников лечебного процесса по каждому диагнозу или манипуляции, заранее написанных правильно по требованиям медицинского законодательства.
Сейчас покажу на примере.
Посмотрите, как выглядит готовый шаблон лечения кариеса дентина на картинке ниже:
Врачи говорят - мы согласны писать карты, но там так много всего нужно писать, что нам просто некогда лечить пациентов и зарабатывать деньги! Мы не знаем, как это совместить с нашей работой. А еще не знаем, что именно и как нужно писать, чтобы всё было правильно. И они правы - в карте действительно нужно написать очень много, чтобы потом не было проблем при конфликтных ситуациях с пациентами, проверках и судах.
Конечно, каждому врачу и руководителю клиники хочется, чтобы все карты пациентов были написаны идеально и сразу после лечения. Чтобы правильность написания карт не зависела от конкретного врача. Чтобы все врачи, независимо от стажа, грамотности и загрузки писали карты одинаково хорошо в соответствии с требованиями закона. И при этом - быстро, без отрыва врача от лечения.
Всем известно, что мед.карта - это самый важный документ, который защищает клинику. И что неправильно написанная карта даже при качественном лечении приведет к проигрышу в суде и потере огромных денег.
Представьте себе ваши нынешние карты в суде на экспертизе при многомиллионном иске - каковы шансы на выигрыш? Обычно всё очень плохо. А если карта вообще не написана, а врач уже уволился и восстановить последовательность лечения некому? А так бывает очень часто, потому что порой пациенты приходят с жалобами спустя несколько лет.
Кроме того, уже по всей стране приходят требования клиникам передавать сведения о лечении пациентов в систему ЕГИСЗ (нужно отправлять именно дневники лечения!), и это действительно необходимо будет делать в итоге всем частным клиникам страны в обязательном порядке. А для этого нужны карты в электронном виде, причем сразу заполненные грамотно.
И всех интересует - можно ли как-то решить эту проблему, чтобы все врачи клиники писали карты грамотно и полно, при этом еще и быстро, без отрыва врача от лечения, и сразу передавать их в ЕГИСЗ?
Ответ - да, эта проблема решается достаточно просто!
А решение - это использование уже готовых шаблонов дневников лечебного процесса по каждому диагнозу или манипуляции, заранее написанных правильно по требованиям медицинского законодательства.
Сейчас покажу на примере.
Посмотрите, как выглядит готовый шаблон лечения кариеса дентина на картинке ниже:
При использовании готового шаблона весь основной текст приема уже написан так, как этого требует закон - соблюдены все нормы клинических рекомендаций и критериев оценки качества. Врачу остается лишь провести небольшую индивидуализацию под конкретного пациента. Что нужно изменить, в тексте выделено желтым цветом.
А теперь просто возьмите и посчитайте, сколько времени нужно, чтобы индивидуализировать выделенные фрагменты в тексте выше. Минута.
Если у вас в шаблоне уже заранее будут прописаны именно ваши пломбировочные материалы, бондинг и тд, то реально уйдет 1 минута на заполнение такого дневника лечения. При этом все будет максимально полно и грамотно, в соответствии с требованиями закона по ведению карт. Ни одна экспертиза не придерется - просто нет к чему, карта максимально полная и качественная. И всего за 1 минуту.
Аналогично написаны и все остальные стоматологические шаблоны по другим диагнозам и направлениям.
Круто, правда? Мечта любого руководителя и врача!
Как это использовать на практике?
Если у вас в клинике установлена программа и карты ведутся электронно, то все шаблоны можно загрузить в нее и заполнять на компьютере - они будут автоматически подтягиваться к выбранному диагнозу.
Если в клинике программы нет и карты ведутся в бумажном виде, то все так же просто - вы делаете и распечатываете заранее готовые вкладыши по диагнозам - кариес, пульпит, удаление, имплантация, коронка, винир и так далее.
Для каждого доктора по своему направлению работы: терапевту - кариесы и пульпиты, хирургу - удаления и имплантации, ортопеду - коронки и тд.
Их заполнение будет аналогично приведенному примеру - быстро и просто.
Или еще вариант, когда врач (а может и ассистент) заполняет этот шаблон в ворде на каждого пациента и распечатывает - тоже быстро и просто.
Есть ли в шаблонах современные методики лечения стоматологических пациентов?
Да, в шаблонах есть абсолютно все методики, которые сегодня применяются в стоматологии, даже самые новые разработки. Так, в шаблонах присутствует лечение кариеса по методике ICON. Есть отбеливание системами Zoom-4.
Подробно описано протезирование на имплантатах с различными видами абатментов, коронок и фиксации. Присутствует вся костная пластика и синус-лифтинги. Есть ортопедические дневники с использованием цифрового протокола (внутриротовое сканирование вместо снятия оттисков). Безметалловая керамика, коронки и виниры с адгезивной фиксацией. Есть все современные хирургические протоколы лечения и имплантации.
Вы получаете документы с актуальной информацией по всем методикам лечения.
Где взять такие шаблоны грамотного заполнения карт по всем направлениям стоматологии?
Мы создали и уже несколько лет используем в практике защиты клиник три варианта стоматологических шаблонов карт - по терапии, хирургии и ортопедии. Туда вошли все диагнозы и современные методы лечения стоматологической патологии. Каждый диагноз, каждая нозология по МКБ-10 представлена отдельным текстовым файлом, как в образце по кариесу.
Ознакомьтесь с их содержанием подробнее по ссылкам ниже:
Терапия - ЗДЕСЬ
Хирургия - ЗДЕСЬ
Ортопедия - ЗДЕСЬ
Сколько стоят готовые шаблоны заполнения карт?
Стоимость шаблонов доступна любой клинике - всего 29 тысяч рублей за каждое стоматологическое направление. В каждом разделе - десятки диагнозов и манипуляций в форме готовых дневников лечения.
Оплатить можно на карту от физлица или со счета клиники с предоставлением всех закрывающих документов для бухгалтерии.
Теперь, когда вы лично убедились, что решение вопроса качественного и быстрого заполнения карт за минуту существует, осталось главное - как можно быстрее реализовать его у себя в клинике и стать максимально защищенным.
Мечтали о том, чтобы ВСЕ врачи в клинике всегда писали карты полно и грамотно, при этом не тратили время? Сделайте заказ шаблонов карт прямо сейчас и навсегда решите эту проблему в своей клинике.
Напишите заявку на почту vladanosov@gmail.com
А теперь просто возьмите и посчитайте, сколько времени нужно, чтобы индивидуализировать выделенные фрагменты в тексте выше. Минута.
Если у вас в шаблоне уже заранее будут прописаны именно ваши пломбировочные материалы, бондинг и тд, то реально уйдет 1 минута на заполнение такого дневника лечения. При этом все будет максимально полно и грамотно, в соответствии с требованиями закона по ведению карт. Ни одна экспертиза не придерется - просто нет к чему, карта максимально полная и качественная. И всего за 1 минуту.
Аналогично написаны и все остальные стоматологические шаблоны по другим диагнозам и направлениям.
Круто, правда? Мечта любого руководителя и врача!
Как это использовать на практике?
Если у вас в клинике установлена программа и карты ведутся электронно, то все шаблоны можно загрузить в нее и заполнять на компьютере - они будут автоматически подтягиваться к выбранному диагнозу.
Если в клинике программы нет и карты ведутся в бумажном виде, то все так же просто - вы делаете и распечатываете заранее готовые вкладыши по диагнозам - кариес, пульпит, удаление, имплантация, коронка, винир и так далее.
Для каждого доктора по своему направлению работы: терапевту - кариесы и пульпиты, хирургу - удаления и имплантации, ортопеду - коронки и тд.
Их заполнение будет аналогично приведенному примеру - быстро и просто.
Или еще вариант, когда врач (а может и ассистент) заполняет этот шаблон в ворде на каждого пациента и распечатывает - тоже быстро и просто.
Есть ли в шаблонах современные методики лечения стоматологических пациентов?
Да, в шаблонах есть абсолютно все методики, которые сегодня применяются в стоматологии, даже самые новые разработки. Так, в шаблонах присутствует лечение кариеса по методике ICON. Есть отбеливание системами Zoom-4.
Подробно описано протезирование на имплантатах с различными видами абатментов, коронок и фиксации. Присутствует вся костная пластика и синус-лифтинги. Есть ортопедические дневники с использованием цифрового протокола (внутриротовое сканирование вместо снятия оттисков). Безметалловая керамика, коронки и виниры с адгезивной фиксацией. Есть все современные хирургические протоколы лечения и имплантации.
Вы получаете документы с актуальной информацией по всем методикам лечения.
Где взять такие шаблоны грамотного заполнения карт по всем направлениям стоматологии?
Мы создали и уже несколько лет используем в практике защиты клиник три варианта стоматологических шаблонов карт - по терапии, хирургии и ортопедии. Туда вошли все диагнозы и современные методы лечения стоматологической патологии. Каждый диагноз, каждая нозология по МКБ-10 представлена отдельным текстовым файлом, как в образце по кариесу.
Ознакомьтесь с их содержанием подробнее по ссылкам ниже:
Терапия - ЗДЕСЬ
Хирургия - ЗДЕСЬ
Ортопедия - ЗДЕСЬ
Сколько стоят готовые шаблоны заполнения карт?
Стоимость шаблонов доступна любой клинике - всего 29 тысяч рублей за каждое стоматологическое направление. В каждом разделе - десятки диагнозов и манипуляций в форме готовых дневников лечения.
Оплатить можно на карту от физлица или со счета клиники с предоставлением всех закрывающих документов для бухгалтерии.
Теперь, когда вы лично убедились, что решение вопроса качественного и быстрого заполнения карт за минуту существует, осталось главное - как можно быстрее реализовать его у себя в клинике и стать максимально защищенным.
Мечтали о том, чтобы ВСЕ врачи в клинике всегда писали карты полно и грамотно, при этом не тратили время? Сделайте заказ шаблонов карт прямо сейчас и навсегда решите эту проблему в своей клинике.
Напишите заявку на почту vladanosov@gmail.com
КАК ОПЛАТИТЬ ГОТОВЫЕ ШАБЛОНЫ КАРТ ПО СТОМАТОЛОГИИ?
Вариант №1: Перевод с карты на карту от физлица
Для оплаты картой: перечислить деньги на карту Сбербанка № 5332 0580 7888 2368 на имя Владислава Александровича Аносова.
В примечании указать, какие шаблоны оплачиваете, а также свой адрес электронной почты, куда нам нужно отправить шаблоны после получения оплаты. Больше ничего писать не нужно.
Пришлите подтверждение оплаты (платежку из банка) нам на электронную почту vladanosov@gmail.com для идентификации платежа и ускорения отправки документов. Перевод обычно идет быстро, несколько минут. По факту поступления денег Вам будут сразу же отправлены на почту заказанные шаблоны в электронном виде (формат Ворд).
Вариант №2: оплата по безналу со счета клиники
Напишите заявку нам на почту vladanosov@gmail.com с указанием, на какие шаблоны выставить счет и СРАЗУ приложите Ваши реквизиты клиники в текстовом формате (не картинкой).
По указанным реквизитам мы выставим вам счет. Оплатите счет сразу после получения и отправьте на нашу почту vladanosov@gmail.com копию платежки банка с отметкой «исполнено».
По факту поступления денег Вам будут отправлены заказанные шаблоны карт и закрывающие документы для бухгалтерии.
Вы можете выбрать любой удобный вариант оплаты, цена от этого не меняется.
С уважением,
медицинский юрист и эксперт по медицинскому праву,
доктор Владислав Аносов.
Остались вопросы - пишите в WhatsApp: +7(960)475-40-40
Вариант №1: Перевод с карты на карту от физлица
Для оплаты картой: перечислить деньги на карту Сбербанка № 5332 0580 7888 2368 на имя Владислава Александровича Аносова.
В примечании указать, какие шаблоны оплачиваете, а также свой адрес электронной почты, куда нам нужно отправить шаблоны после получения оплаты. Больше ничего писать не нужно.
Пришлите подтверждение оплаты (платежку из банка) нам на электронную почту vladanosov@gmail.com для идентификации платежа и ускорения отправки документов. Перевод обычно идет быстро, несколько минут. По факту поступления денег Вам будут сразу же отправлены на почту заказанные шаблоны в электронном виде (формат Ворд).
Вариант №2: оплата по безналу со счета клиники
Напишите заявку нам на почту vladanosov@gmail.com с указанием, на какие шаблоны выставить счет и СРАЗУ приложите Ваши реквизиты клиники в текстовом формате (не картинкой).
По указанным реквизитам мы выставим вам счет. Оплатите счет сразу после получения и отправьте на нашу почту vladanosov@gmail.com копию платежки банка с отметкой «исполнено».
По факту поступления денег Вам будут отправлены заказанные шаблоны карт и закрывающие документы для бухгалтерии.
Вы можете выбрать любой удобный вариант оплаты, цена от этого не меняется.
С уважением,
медицинский юрист и эксперт по медицинскому праву,
доктор Владислав Аносов.
Остались вопросы - пишите в WhatsApp: +7(960)475-40-40
Документы по теме, обязательно прочтите их:
1. Стоматология заплатила за "ПЛОХУЮ КАРТУ"
3 млн. 750 тыс. рублей. Почему? https://stom-dok.ru/stomsud
2. Как врачу-стоматологу правильно написать медицинскую карту и не попасть под суд? https://stom-dok.ru/fullcard
3. Аудит (экспертиза) медицинской карты: как заказать и что получаем по итогам: https://stom-dok.ru/card-audit
4. Стоматолог против МКБ: кто кого? Статья о том, как правильно формулировать диагнозы в медицинских картах стоматологических пациентов: https://stom-dok.ru/mkb
1. Стоматология заплатила за "ПЛОХУЮ КАРТУ"
3 млн. 750 тыс. рублей. Почему? https://stom-dok.ru/stomsud
2. Как врачу-стоматологу правильно написать медицинскую карту и не попасть под суд? https://stom-dok.ru/fullcard
3. Аудит (экспертиза) медицинской карты: как заказать и что получаем по итогам: https://stom-dok.ru/card-audit
4. Стоматолог против МКБ: кто кого? Статья о том, как правильно формулировать диагнозы в медицинских картах стоматологических пациентов: https://stom-dok.ru/mkb
