Не знаете, какие СЭМД отправлять в ЕГИСЗ при оформлении протокола врачебного приёма? Разбираем это ниже.


Для отправки протокола врачебного приёма (консультации) в ЕГИСЗ через МИС используется СЭМД «Протокол консультации» с идентификатором 227, актуальная редакция — Редакция 5, действующая с августа 2024 года.
Ранее применялась Редакция 4 под номером 119, но она была выведена из эксплуатации с 1 августа 2024 года и заменена на СЭМД 227.

Что произошло с номером 119?
До лета 2024 года протокол консультации формировался как СЭМД 119 «Протокол консультации» (CDA) Редакция 4.
С 1 августа 2024 года регистрация этой редакции была приостановлена в рамках плановой миграции на новые версии XSD-схем, и вместо неё используется СЭМД 227 «Протокол консультации» Редакция 5.

Таким образом 119 и 227 — это фактически преемственные редакции одного и того же документа, а не два разных типа СЭМД для разных сценариев.

Что должно быть заполнено в протоколе

Для корректного формирования СЭМД 227 (как ранее и для 119) в протоколе врачебного приёма должны быть заполнены следующие обязательные разделы:
·        Жалобы пациента
·        Анамнез заболевания
·        Анамнез жизни
·        Объективные данные осмотра
·        Заключение врача
·        Диагноз по МКБ-10 (обязательное поле, без него документ не отправится в ЕГИСЗ)
·        Хотя бы одна оказанная услуга, привязанная к визиту

Другие СЭМД, которые часто путают с протоколом приёма

Помимо протокола консультации, клиники обязаны формировать и другие СЭМД для конкретных этапов лечения — их не нужно путать с протоколом приёма:


Практический вывод для клиники

Если ваша МИС до сих пор формирует и отправляет СЭМД под номером 119, это признак того, что МИС не обновляли и настройки протокола устарели — с августа 2024 года регистрация редакции 4 (119) в РЭМД ЕГИСЗ приостановлена, и документы могут не проходить валидацию или отклоняться реестром.